La chirurgia viscerale si occupa delle malattie degli organi addominali. Il nostro focus è la chirurgia dell'apparato digerente superiore e dell'esofago, con l'impiego delle più moderne tecniche mini-invasive e robotiche.
Organo cavo muscolare tra faringe e stomaco. Le malattie compromettono la deglutizione, causano reflusso e riducono la qualità di vita — frequentemente con indicazione alla chirurgia specialistica.
Patologia tumorale aggressiva con due forme principali: carcinoma a cellule squamose (terzo superiore/medio) e adenocarcinoma (terzo inferiore, spesso conseguenza del reflusso).
Trattamento Esofagectomia combinata con chemio-/radioterapia. Le procedure robotiche-assistite consentono interventi più precisi, recuperi più rapidi e migliori risultati funzionali.
Approfondisci nella sezione Q&AIl contenuto acido gastrico refluisce nell'esofago. Sintomi: bruciore retrosternale, dolore toracico, tosse cronica, raucedine.
Trattamento Nei casi resistenti alla terapia, fundoplicatio (manicotto creato dal fondo gastrico) — preferibilmente in modalità mini-invasiva o robotica.
Conseguenza di una malattia da reflusso cronica con alterazione della mucosa. Aumentato rischio di sviluppare un carcinoma esofageo.
Trattamento Sorveglianza endoscopica regolare. In caso di displasia di alto grado, resezione endoscopica o esofagectomia.
Lo sfintere esofageo inferiore non si rilassa adeguatamente. Conseguenze: disfagia, dolore toracico, rigurgito.
Trattamento Miotomia secondo Heller combinata con un intervento antireflusso, preferibilmente robotico — eccellenti risultati a lungo termine.
Porzioni dello stomaco scivolano attraverso un punto di debolezza del diaframma nel torace. Reflusso, disfagia, nei casi gravi complicanze potenzialmente fatali.
Trattamento Riposizionamento e chiusura della breccia diaframmatica, spesso con posizionamento di rete. Ricostruzione mini-invasiva e robotica.
Il carcinoma colorettale e la malattia diverticolare sono tra le indicazioni più frequenti — la colonscopia di screening può prevenire molti decorsi sfavorevoli.
Una delle neoplasie più frequenti nei paesi occidentali. Il riconoscimento precoce mediante colonscopia di screening e l'asportazione dei polipi sono misure preventive efficaci.
Trattamento Resezione chirurgica adeguata allo stadio, procedure endoscopiche, radioterapia e terapia sistemica. Concetti individualizzati migliorano le possibilità di guarigione e la qualità di vita.
Approfondisci nella sezione Q&AEstroflessioni della parete intestinale (frequentemente nel sigma). L'infiammazione può provocare disturbi notevoli e complicanze.
Trattamento Da terapia conservativa medica fino a trattamento interventistico o resezione segmentaria operativa nei decorsi recidivanti o complicati.
Approfondisci nella sezione Q&AMalattie infiammatorie croniche — trattate principalmente in ambito gastroenterologico. Chirurgia in caso di stenosi, fistole, ascessi o resistenza alla terapia.
Trattamento Intervento chirurgico viscerale specializzato, spesso mini-invasivo. Stretta presa in carico interdisciplinare con la gastroenterologia.
Approfondisci nella sezione Q&AI calcoli biliari sono l'indicazione più frequente — la procedura standard è la colecistectomia laparoscopica.
Depositi nella bile — provocano coliche, infiammazioni, ittero.
Trattamento Asportazione laparoscopica della cistifellea come gold standard — mini-invasiva con recupero rapido.
Approfondisci nella sezione Q&AOrgano centrale del metabolismo e della detossificazione. Chirurgia in caso di tumori benigni e maligni, metastasi e malattie strutturali del fegato.
Resezione epatica in caso di tumori localmente delimitati o metastasi. L'elevata capacità rigenerativa permette interventi estesi.
Trattamento Resezioni sempre più frequentemente mini-invasive con buon recupero postoperatorio. Tumor board interdisciplinare.
Approfondisci nella sezione Q&AL'anatomia complessa e la posizione richiedono la massima competenza chirurgica. Carcinoma del pancreas, infiammazioni croniche e cisti rientrano tra le principali indicazioni.
Patologia tumorale aggressiva, spesso sintomatica solo tardivamente. Il riconoscimento precoce è determinante per la prognosi.
Trattamento Intervento di Whipple per i tumori della testa del pancreas — intervento complesso con asportazione di porzioni di pancreas, duodeno, parte dello stomaco, cistifellea e via biliare.
Approfondisci nella sezione Q&AL'infiammazione cronica e le cisti possono provocare disturbi notevoli e complicanze.
Trattamento Terapia chirurgica in casi selezionati — in funzione della localizzazione, della sintomatologia e delle complicanze.
Approfondisci nella sezione Q&AProtrusioni attraverso punti di debolezza della parete addominale. Un trattamento tempestivo previene incarcerazione e strangolamento.
La forma di ernia più frequente. Protrusione visibile nella regione inguinale, dolori sotto sforzo.
Trattamento Riparazione aperta o mini-invasiva/robotica con posizionamento di rete. Recupero più rapido e migliori risultati estetici con la tecnica laparoscopica.
Approfondisci nella sezione Q&APunto di debolezza dell'anello ombelicale. Frequente dopo gravidanza o in caso di aumentata pressione addominale.
Trattamento Chiusura diretta o riparazione con rete — in funzione delle dimensioni dell'ernia e dei fattori individuali del paziente.
Approfondisci nella sezione Q&ARara, ma con elevato rischio di incarcerazione. Protrusione palpabile al di sotto del legamento inguinale.
Trattamento Trattamento chirurgico raccomandato — il rischio di complicanze è aumentato. Mini-invasivo o aperto.
Approfondisci nella sezione Q&ASi manifesta dopo precedenti interventi chirurgici a livello delle cicatrici — può causare un'instabilità rilevante della parete addominale.
Trattamento Ricostruzione complessa con posizionamento di rete. La robotica consente un trattamento preciso anche nei difetti di maggiori dimensioni.
Approfondisci nella sezione Q&ATutti gli interventi vengono eseguiti preferibilmente in modalità mini-invasiva o robotica-assistita — un trattamento delicato con un recupero rapido.
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