Innovazione nella chirurgia robotica

Presso la Universitätsmedizin Mainz, il Prof. Peter Grimminger ha eseguito con successo per la prima volta in Europa, nella primavera di quest’anno, un’esofagectomia cervicale robotica con da Vinci Single-Port (SP-RACE). Il termine SP-RACE sta per “Single-Port Robot-Assisted Cervical Esophagectomy” – una tecnica con cui l’esofago viene rimosso in modo mini-invasivo per via transaddominale e con assistenza robotica attraverso un accesso limitato nella zona cervicale.

Questa procedura è indicata principalmente per pazienti con tumori esofagei prossimali. Poiché con questa tecnica non è necessario l’accesso al torace e quindi si può rinunciare alla ventilazione polmonare unilaterale, essa è adatta anche per pazienti con funzione polmonare compromessa, per i quali una procedura transtoracica normalmente non sarebbe praticabile.

La tecnica viene ormai applicata di routine presso la Universitätsmedizin Mainz e continuamente perfezionata. Per aumentare ulteriormente l’efficienza e la precisione dell’intervento e ridurre così la durata dell’anestesia, due equipe operano in parallelo. Mentre un’equipe esegue la parte transcervicale dell’operazione con il sistema da Vinci SP di Intuitive Surgical, l’altra equipe opera contemporaneamente in modo mini-invasivo per via transaddominale.

Questa procedura simultanea riduce i tempi operatori senza modificare le fasi chirurgiche consolidate. Ciò rende l’intervento più sicuro per i pazienti, poiché tempi operatori più brevi sono notoriamente associati a una ridotta morbilità postoperatoria.

Ci troviamo in una fase in cui i progressi tecnologici e la competenza medica lavorano fianco a fianco per ottimizzare l’assistenza ai pazienti. Sono molto grata di far parte di questa equipe che porta avanti il progresso.

Letteratura:

1. Hadzijusufovic E, Lozanovski VJ, Griemert EV, et al. Single-Port da Vinci Robot-Assisted Cervical Esophagectomy: How to Do It. Thorac Cardiovasc Surg. 2024 Dec;72(8):654-658.
2. Cheng H, Clymer JW, Po-Han Chen B, et al. Prolonged operative duration is associated with complications: a systematic review and meta-analysis. Journal of Surgical Research. 2018;229:134-144.