Innovation en chirurgie robotique

À l’Universitätsmedizin Mainz, Prof. Peter Grimminger a réalisé avec succès, au printemps de cette année, pour la première fois en Europe, une œsophagectomie cervicale robotique single-port da Vinci (SP-RACE). Le terme SP-RACE signifie “Single-Port Robot-Assisted Cervical Esophagectomy” – une technique dans laquelle l’œsophage est retiré de manière mini-invasive par voie transabdominale et assistée par robot, via un accès limité au niveau du cou.

Cette technique est principalement indiquée pour les patients présentant des tumeurs œsophagiennes proximales. Comme cette technique ne nécessite pas d’entrée dans le thorax et permet ainsi de renoncer à une ventilation pulmonaire unilatérale, elle convient également aux patients dont la fonction pulmonaire est réduite et pour lesquels une approche transthoracique ne serait normalement pas envisageable.

La technique est désormais appliquée en routine à l’Universitätsmedizin Mainz et continuellement perfectionnée. Afin d’augmenter encore l’efficacité et la précision de l’intervention et de réduire ainsi la durée de l’anesthésie, deux équipes travaillent en parallèle. Tandis qu’une équipe réalise la partie transcervicale de l’opération avec le système da Vinci SP d’Intuitive Surgical, l’autre équipe opère simultanément par voie mini-invasive transabdominale.

Cette approche simultanée réduit le temps opératoire sans modifier les étapes opératoires établies. L’intervention est ainsi plus sûre pour les patients, car il est bien connu que des temps opératoires plus courts sont associés à une morbidité postopératoire réduite.

Nous sommes dans une phase où les progrès technologiques et l’expertise médicale travaillent main dans la main pour optimiser la prise en charge des patients. Je suis très reconnaissante de faire partie de cette équipe qui fait avancer le progrès.

Bibliographie:

1. Hadzijusufovic E, Lozanovski VJ, Griemert EV, et al. Single-Port da Vinci Robot-Assisted Cervical Esophagectomy: How to Do It. Thorac Cardiovasc Surg. 2024 Dec;72(8):654-658.
2. Cheng H, Clymer JW, Po-Han Chen B, et al. Prolonged operative duration is associated with complications: a systematic review and meta-analysis. Journal of Surgical Research. 2018;229:134-144.